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德沙(盐酸左氧氟沙星胶囊)药品说明书
时间:2019-11-19
  老年医学
该产品为盐酸左氧氟沙星,其有效成分为左氧氟沙星,文献报道的左氧氟沙星相关病例有:
1)
老年患者服用氟喹诺酮类药物如左氧氟沙星时,发生严重不良事件(包括腱断裂)的风险增加。
接受糖皮质激素联合治疗的患者,这种风险进一步增加。
肌腱炎或肌腱撕裂会影响脚踝,手,肩膀或其他肌腱,并可能在治疗期间或之后发生。
据报道,在氟喹诺酮治疗结束后数月发生的疾病。
老年患者,尤其是接受糖皮质激素治疗的患者,应谨慎使用左氧氟沙星。
这些可能的副作用应报告给患者,如果出现肌腱炎或肌腱破裂的症状,建议停止使用左氧氟沙星治疗并联系医疗保健提供者。
2)
在III期临床试验中,是否有65岁或以上的1,945名患者(26%),65-74岁的1081名(14%)和75岁或以上的864名(12%)??你
这些患者与年轻患者之间在安全性和疗效上无显着差异,但不排除某些老年患者更敏感。
3)
在清单报告中,存在与左氧氟沙星相关的严重甚至致命的肝毒性。
据报道,主要的致命性肝毒性发生在65岁时,其中大多数没有引起过敏反应。
如果患者有肝炎症状,应立即停用左氧氟沙星。
4)
在QT间隔,年龄较大的患者可能对药物相关作用更加敏感。
因此,左氧氟沙星和某些导致延长QT间隔的药物(例如抗心律失常药物IA或III)或存在扭转性尖锐湿疣(例如已知的延长QT间隔,难治性低钾血症)。使用左氧氟沙星时要小心。
考虑到肌酐清除率的差异,左氧氟沙星的药代动力学特征在年轻人和老年人之间没有显着差异。
但是,由于左氧氟沙星主要通过肾脏排泄,因此肾功能不全的患者发生药物毒性的风险增加。
老年患者容易出现肾功能障碍,因此在选择剂量时应注意,同时应监测肾功能。